어깨 질환 명확히 구별하기: 오십견, 회전근개파열, 어깨충돌증후군, 석회성건염의 증상과 원인

 

 어깨 통증은 현대인들에게 매우 흔하게 발생하는 문제 중 하나입니다. 특히 컴퓨터 작업, 스마트폰 사용, 무거운 물건 들기 등 일상적인 활동으로 인해 어깨에 무리가 가는 경우가 많아졌습니다. 이러한 어깨 통증은 일상생활에 큰 불편을 주며, 심할 경우 수면 장애나 작업 능력 저하를 초래할 수 있습니다.

 

 어깨 통증의 원인은 다양하지만, 그 중에서도 오십견, 회전근개파열, 어깨충돌증후군, 석회성건염이 대표적인 어깨 질환으로 꼽힙니다. 이들 질환은 증상이 유사하기 때문에 자가 진단이 어렵고, 적절한 치료를 받지 못하면 상태가 악화될 수 있습니다. 따라서 각 질환의 특징과 원인을 잘 이해하고, 증상에 맞는 적절한 치료법을 찾는 것이 중요합니다.

 

 이 글에서는 오십견, 회전근개파열, 어깨충돌증후군, 석회성건염의 정의와 원인, 주요 증상 및 구별법에 대해 자세히 살펴보겠습니다. 이를 통해 자신의 어깨 통증이 어떤 질환에 해당하는지 알아보고, 적절한 대처 방법을 찾아 건강한 어깨를 유지할 수 있도록 도와드리겠습니다.

 

오십견 (동결견, 유착성 관절낭염)

 

• 정의:
  • 오십견은 어깨 관절의 움직임이 제한되고 통증이 동반되는 상태입니다. 주로 50대에 많이 발생한다고 해서 '오십견'이라는 이름이 붙었습니다.
• 원인:
  • 원인은 명확하지 않지만, 당뇨병, 갑상선 질환, 심장병 등과 연관이 있을 수 있습니다.
  • 어깨 부상 후 회복 과정에서 유착이 발생할 수 있습니다.
  • 어깨를 오랫동안 사용하지 않으면 발생할 가능성이 높습니다.
• 증상:
  • 어깨의 전반적인 통증
  • 어깨를 움직일 때마다 심한 통증
  • 어깨 관절의 움직임 제한 (특히 외전과 내회전)
  • 통증이 점진적으로 심해지고 이후 통증이 줄어들며 움직임이 더욱 제한됨
• 구별법:
  • 오십견의 주요 특징은 어깨 관절의 모든 방향으로 움직임이 제한된다는 점입니다. 통증은 보통 점진적으로 시작되어 악화되며, 특히 밤에 심해집니다.
• 해결법:
  • 초기에는 비수술적 치료로 물리치료와 운동요법을 실시합니다.
  • 통증 완화를 위해 약물치료나 주사치료를 고려할 수 있습니다.
  • 심한 경우에는 관절경 수술을 통해 유착된 조직을 제거하는 방법도 있습니다.

 

회전근개파열

 

• 정의:
  • 회전근개는 어깨를 감싸고 있는 네 개의 근육과 힘줄로 구성된 구조물입니다. 이들이 손상되거나 찢어지는 상태를 회전근개파열이라고 합니다.
• 원인:
  • 반복적인 어깨 사용으로 인한 마모와 퇴행성 변화
  • 무거운 물건을 들어 올리거나 떨어지는 물건을 잡으려 할 때 발생하는 급성 손상
  • 운동 중 부상 (특히 야구, 테니스 등 어깨를 많이 사용하는 스포츠)
• 증상:
  • 특정 동작에서 발생하는 날카로운 통증
  • 팔을 들어올릴 때 통증이 심해짐
  • 근력 약화 (특히 팔을 위로 들어올리는 동작에서)
  • 움직일 때 소리나 감각 이상
• 구별법:
  • 회전근개파열은 특정 동작에서 통증이 발생하는 것이 특징입니다. 예를 들어, 팔을 들어 올리거나 특정 각도로 움직일 때 심한 통증이 느껴진다면 회전근개파열을 의심해볼 수 있습니다.
• 해결법:
  • 초기에는 휴식과 물리치료, 항염증제 복용으로 관리합니다.
  • 증상이 심하거나 보존적 치료에 반응하지 않으면 수술을 고려할 수 있습니다.
  • 수술 후 재활치료를 통해 근력과 기능을 회복하는 것이 중요합니다.

 

어깨충돌증후군

 

• 정의:
  • 어깨충돌증후군은 어깨뼈와 위팔뼈가 충돌하여 회전근개나 다른 연조직이 압박받는 상태입니다.
• 원인:
  • 반복적인 어깨 사용으로 인한 연조직 손상
  • 비정상적인 어깨 구조 (예: 어깨뼈의 비대칭)
  • 무리한 어깨 운동이나 스포츠 활동
• 증상:
  • 어깨를 들어 올릴 때나 특정 각도로 움직일 때 통증 발생
  • 어깨 위쪽이나 앞쪽에 집중된 통증
  • 야간 통증
  • 어깨를 움직일 때 걸리는 느낌
• 구별법:
  • 어깨충돌증후군은 팔을 들어 올릴 때 어깨에 걸리는 느낌과 함께 통증이 발생하는 것이 특징입니다. 또한, 특정 각도로 어깨를 움직일 때 통증이 발생합니다.
• 해결법:
  • 비수술적 치료로 휴식, 물리치료, 항염증제를 사용합니다.
  • 상태가 호전되지 않으면 관절경을 통한 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.
  • 수술 후 재활운동을 통해 어깨의 기능을 회복하는 것이 중요합니다.

 

석회성건염

 

• 정의:
  • 석회성건염은 어깨 힘줄에 칼슘이 축적되어 염증과 통증을 유발하는 상태입니다.
• 원인:
  • 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 힘줄에 대한 반복적인 미세손상이 주요 원인으로 추정됩니다.
  • 힘줄에 혈류 공급이 감소하면서 칼슘이 축적될 수 있습니다.
  • 과도한 어깨 사용이나 부상
• 증상:
  • 급성 통증 (갑자기 시작되는 심한 통증)
  • 어깨의 앞쪽이나 옆쪽에 집중된 통증
  • 팔을 움직일 때 극심한 통증
  • 통증과 함께 붓기나 발열이 있을 수 있음
• 구별법:
  • 석회성건염은 갑작스럽게 시작되는 급성 통증이 특징입니다. 어깨의 특정 부위에 집중된 통증과 함께 팔을 움직일 때 극심한 통증이 발생합니다.
• 해결법:
  • 비수술적 치료로 항염증제 복용과 물리치료를 실시합니다.
  • 주사치료를 통해 염증을 줄이고 통증을 완화할 수 있습니다.
  • 칼슘 침착물이 크거나 통증이 심한 경우 관절경을 통해 제거하는 수술을 고려할 수 있습니다.

 

 어깨 통증을 유발하는 다양한 질환들은 증상과 특징이 조금씩 다릅니다. 오십견은 전반적인 움직임 제한과 점진적인 통증 악화가 특징이고, 회전근개파열은 특정 동작에서 발생하는 날카로운 통증과 근력 약화가 주된 증상입니다. 어깨충돌증후군은 팔을 들어 올릴 때의 걸리는 느낌과 통증이 특징이며, 석회성건염은 갑작스럽게 시작되는 급성 통증이 주요 특징입니다.

 

 이러한 증상들을 통해 자신의 어깨 통증이 어떤 질환에 해당하는지 알아볼 수 있으며, 정확한 진단과 치료를 위해서는 전문의와 상담하는 것이 중요합니다. 어깨 건강을 유지하고 통증을 예방하기 위해서는 평소 적절한 운동과 스트레칭이 필요합니다.